Resumimos abajo algunos factores que son generalmente usados para el diagnostico de la alergia a la leche de vaca (recuerde que el diagnostico solo puede ser realizado por un medico calificado, a través de análisis de síntomas, exámenes y de la respuesta al tratamiento):

• Asociación de los síntomas a la ingestión de leche
• Síntomas que afectan mas de un órgano (como la piel, sistema gastrointestinal y respiratorio)
• Histórico de atopia en la familia;
• Exclusión de la posibilidad de intolerancia a la lactosa, generalmente presente en niños de mas edad y donde el principal síntoma es fuerte diarrea después de la ingestión de leche de vaca;
• Resultados positivos para pruebas de alérgia o indicadores de inflamación (por ejemplo exámenes cutáneos, exámenes de sangre o detección de eosinofilia en el cuenteo sanguíneo)
• Tratamiento para otras causas que no resultan en el desaparecimiento de los síntomas.

Una de las llaves para el tratamiento bien sucedido es el diagnostico preciso por el medico, seguido de la eliminación completa de la leche de vaca de la dieta del niño y de la madre caso todavía este amamantando. Como substituto de la leche, las formulas de hidrolizados proteicos son ampliamente usadas, aunque cerca del 10% de los niños con alergia a la proteína de la leche de vaca sean intolerantes a estas formulas y necesitan de formulas de aminoácidos. Otras formulas a base de soja, arroz u otros leches de mamíferos no son recomendadas por la posibilidad de reacciones cruzadas (o sea, reacciones alérgicas desencadenadas por la semejanza entre los componentes de estas formulas y a las proteínas a las cuales el niño es alérgico), además del hecho de que pueden no alcanzar a suplir todas las necesidad nutricionales del niño.

Es importante que la dieta y tratamiento sean constantemente monitoreados por el medico, para que no haya problemas de deficiencia nutricional, como por ejemplo de calcio (que puede causar problemas en el crecimiento). Un diagnostico correcto, aliado al acompañamiento medico y a la educación de la familia en relación al tratamiento de los síntomas y posibles reacciones, además de la mantención de una dieta nutricionalmente completa son necesarios para la eliminación de los riesgos que la alergia trae y el desarrollo saludable del niño.

Del lado positivo, se conoce que la alergia a la leche de vaca normalmente desaparece en los primeros años de vida, con 60-75% de los pacientes volviéndose tolerantes a la proteína con la edad de 2 años y 84-87% a los 3 años de edad. Además de esto, el estudio de las estrategias para prevenir el desarrollo de la alergia a la leche de vaca, han recibido bastante interés. Según la Academia Americana de Pediatría y la Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica, hay evidencias de que el amamantamiento materno exclusivo, o la utilización extensa de formulas de hidrolizados proteicos, juntamente con la eliminación de alimentos sólidos que contienen productos lácteos en los primeros cuatro a seis meses de vida pueden reducir la incidencia de la alergia en niños con alto riesgo de desarrollarlas (por ejemplo parientes en primer grado con diagnostico medico de enfermedad atópica).

Fuentes:

John R Apps, JR & Beattie, RM. 2009. Cow’s milk allergy in children. BMJ 2009 339: b2275.
Host A. Frequency of cow’’s Milk allergy in childhood. Ann Allergy Asthma Immunolol 2002;89:33-37Entradas Similares:

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Sin embargo, la presencia de estas lesiones no es especifica para la enfermad celiaca, o sea, ellas también pueden estar presentes en los casos de otras complicaciones gastrointestinales, como por ejemplo en el caso de giardiasis y gastroenteritis. El diagnostico preciso es todavía mas difícil en aquellos casos en que la atrofia de las vellosidades intestinales ocurre de forma dispersa, siendo evidente apenas en algunas porciones de la mucosa intestinal. Además de esto, las lesiones inducidas por la presencia de gluten progresan gradualmente, yendo desde una inflamación en la mucosa, hasta casos de atrofia total de las vellosidades, tornando difícil la detección de casos en estado inicial. Finalmente, la cantidad y calidad de material recogido en las biopsias puede también comprometer la interpretación de los resultados.

De esta manera, con el objetivo de facilitar el diagnostico y acompañamiento de la enfermedad celiaca, un grupo de científicos finlandeses acaba de publicar un nuevo estudio en el que testean la eficacia de un nuevo indicador de la enfermedad, utilizando para tal fin de datos provenientes de mas de 500 personas (entre no celiacos, celiacos no tratados, celiaco tratados por un corto plazo y celiacos en tratamiento por un largo periodo)

Como explicado por el Dr. Maki y su equipo, una de las características de la enfermedad celiaca, es la presencia de depósitos de anticuerpo antitransglutamina 2 (clase IgA) en la propia mucosa intestinal. Según los investigadores, la producción de estos anticuerpos ocurriría en el propio intestino, solamente entonces pasando para la circulación sanguínea (ahí ocurriría la posibilidad de detección de los anticuerpos a través de exámenes de sangre).

De esta forma, los investigadores examinaron la sensibilidad de estos depósitos intestinales como marcadores de la enfermedad en un gran número de pacientes celiacos no tratados, investigando también si los niveles de estos depósitos disminuirían después de la adopción de una dieta sin gluten.

Los resultados mostraron la presencia de estos depósitos en todos los celíacos no tratados, siendo en el 90% de estos casos de intensidad moderada o alta. Ya en el grupo de no celiacos, los depósitos fueron encontrados apenas en el 18% de los individuos, en todos estos con niveles muy bajos. En el caso de los celiacos tratados (o sea, adeptos de la dieta sin gluten) la intensidad de los depósitos disminuye si es comparada a la de los celiacos no tratados, pero todavía estaba presente en el 56% de los portadores siguiendo la dieta a largo plazo (según los autores, después de la adopción de la dieta sin gluten, ocurriría primero la normalización de los anticuerpos sanguíneos, seguida de la recuperación de las vellosidades intestinales, para entonces seguir la disminución de los indicadores de inflamación intestinal y solamente entonces haber disminución de la intensidad de los depósitos de anticuerpos en la mucosa intestinal).

Con estos resultados, los investigadores concluyen que los depósitos de anticuerpos antitransglutamina 2 en la mucosa intestinal constituyen indicadores bastante precisos de la presencia de enfermedad celiaca, siendo más sensibles que otros marcadores sanguíneos y de inflamación. Aunque estudios anteriores ya habían indicado esta posibilidad, este es el primer estudio del genero a probar el uso de estos marcadores en un gran numero de personas. Los investigadores alertan para el hecho de que aunque el método sea simple y rápido, el mismo requiere el congelamiento del material recogido en las biopsias, lo que puede limitar su uso. Igualmente, enfatizan que en aquellos centros en los cuales es posible realizarlo, esta puede ser una herramienta adicional bastante útil para determinar la presencia de la enfermedad celiaca, principalmente en aquellos casos en que el diagnostico es difícil o incierto.

Fuente:
Koskinen, Outi MD; Collin, Pekka MD; Lindfors, Katri PhD; Laurila, Kaija MSc; Mäki, Markku MD; Kaukinen, Katri MD 2009. Usefulness of Small-bowel Mucosal Transglutaminase-2 Specific Autoantibody Deposits in the Diagnosis and Follow-up of Celiac Disease. Journal of Clinical Gastroenterology [epub ahead of print].Entradas Similares:

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Ingredientes

Masa

2 zanahorias medianas ralladas (o picadas)
1 taza de aceite
3 huevos
2 tazas de azúcar
1 taza de harina de soja
1 taza de harina de arroz
1 pizca de sal
2 cucharas (sopa) de levadura en polvo (royal)
Margarina y harina de arroz para untar.

Cobertura

4 a 5 cucharadas de leche de soja
4 cucharadas (sopa) cacao en polvo
Azúcar a gusto (1 o 2 cucharadas de sopa)
1 cucharada (sopa) de margarina

Preparación

Untar el molde con margarina y harina de arroz, pré-calentar El horno en fuego medio. Mezcle la zanahoria con el aceite, los huevos y el azúcar en la procesadora o licuadora hasta quedar homogéneo. En la batidora, junte la mezcla de harinas, la sal y la levadura. Despeje la masa en el molde y deje cocinar por 40 minutos en horno medio.

Para la cobertura

En una olla o lechera, caliente la leche de soja, el cacao en polvo, azúcar a gusto y la margarina. Mezclar hasta hervir. Después solo desparramar por arriba de la torta.
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Ingredientes

350gr de chocolate en barra semi amargo
¾ de taza de azúcar
½ taza de margarina vegetal
1 cucharada de sopa de água caliente
4 huevos
1 cucharada de sopa (llena) de fécula de patata

Preparación

Caliente el horno a temperatura baja. Derrita el chocolate, la margarina y el agua en una olla chica, puede ser a baño maría o en el horno de microondas. Mezcle hasta el chocolate absorber la margarina – va a obtener una crema brillante

Mezcle las yemas con el azúcar hasta el punto de yemada gruesa. Mezcle el chocolate derretido. Coloque la fécula en un colador fino e espolvoree sobre la yemada de chocolate. Por ultimo envuelva delicadamente las claras a nieve.

Cocine en un molde de fondo suelto, untado con un poco de margarina y con fondo espolvoreado con un poco de fécula. Cocine por 40 a 50 minutos, hasta el centro estar todavía húmedo, pero por arriba se forma una cáscara. Antes de retirar la torta del horno, abra la puerta y coloque una cuchara de madera como una trava, así, el calor disminuirá de a poco. Como la torta no tiene levadura, se va a retraer un poco mientras se enfría. Ud. puede adicionar la cobertura/relleno de su preferencia!Entradas Similares:

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Muchas compañías ofrecen menús especiales sin gluten, sin lactosa, libre de alergenos alimentarios, y varias otras comidas para dietas especiales (por ejemplo, vegetarianas, para diabéticos, sin sal y kosher). En algunos casos, las comidas que ofrecen van más allá de lo que los pasajeros pueden encontrar en su ciudad de origen – como el desayuno con panes y tortas sin gluten y la cocina italiana típica preparada especialmente para los celíacos, o incluso tortas y dulces para un cumpleañeros alérgico. Es importante planear con anticipación y desde la reserva, realizar algunos procedimientos que van a garantizar el merecido descanso, como verificar si la compañía por la que Ud. pretende viajar ofrece la opción de la alimentación especial necesaria.

A través de una búsqueda y consultas a diversas compañías de cruceros, elaboramos esta secuencia de pasos que podrá hacer de su viaje de crucero más fácil, placentero y seguro.

1- Eligiendo la compañía y el crucero

• Consulte un agente de viajes de su confianza. Si usted no tiene uno, pida indicaciones sobre agencias de viajes a sus amigos y familiares que viajan con frecuencia
• Después de elegir, sea claro al explicar su condición alimentar, para que ese profesional pueda ofrecer opciones de paquetes que sean satisfactorias a sus expectativas y certifíquese que el haya entendido que esta, es una cuestión seria de salud. 
• A la hora de la reserva, algunas compañías de cruceros pedirán que complete un formulario extra con la descripción detallada de su restricción alimentar y sugestiones de alimentos que a Ud. le gustaría consumir.
• En aquellas compañías que no piden este formulario, deje claro y por escrito su condición alimentar y necesidades especiales.

2 – Prevenir es la llave

• Entre en contacto con la compañía sabiendo cual es su crucero, su fecha de partida, el número de la cabina. Recuérdeles su solicitación de dieta especial. Si son avisados con anticipación, muchas compañías irán a adquirir productos especiales para su dieta (sin gluten, sin lactosa y sin nueces entre otros). (notar que el plazo para garantizar que la compañía consiga proveedores de alimentos puede variar, por lo tanto siempre es bueno avisar con la mayor anticipación posible – por ejemplo en el caso de Royal Caribbean el plazo es de 90 días).
• Si es posible, pídale a la compañía enviar una confirmación de la solicitación por escrito (por ejemplo mail o fax), e imprima algunas copias para llevar a bordo.
• Aproveche el contacto para solicitar también los menúes que estarán disponibles a bordo y en este caso Ud. puede imprimir y seleccionar ítems permitidos y prohibidos para Ud.

4 – Haciendo las valijas

• Infórmese si es permitido llevar a bordo comidas secas como galletitas, salados u otro tipo de “alimento de emergencia” y cuales son los procedimientos necesarios (como por ejemplo llevar un certificado medico sobre su condición, para pasar por la seguridad portuaria).
• Si su hijo tiene una alergia alimentaria seria, recuerde de llevar pulseras de identificación con el tipo de alergia.
• Recuerde también de llevar la medicación necesaria (antihistamínico y EpiPen, pues aunque la mayoría de las compañías tengan estos medicamentos, es recomendable tenerlos a mano en el caso de alergias alimentarias severas).

5 – Puertos de parada

Busque en el SpecialGourmets si los puntos de parada del crucero tienen tiendas con los productos especiales para su dieta, o restaurantes donde Ud. podrá comer durante el desembarque. Así Ud. podrá abastecer su stock de emergencia y no perderá tiempo buscando opciones apropiadas de comida.

6 – Al embarcar

• Tenga paciencia pues en el embarque Ud. podrá enfrentar colas para los procedimientos de seguridad portuaria, para el embarque propiamente dicho y para realización del check-in. Al final, este es el ritual para sus vacaciones soñadas.
• Recuérdelos de su solicitación, entregándoles la confirmación de solicitud de dieta especial (mencionado en el ítem 3) al momento del check-in.
• Antes de su primer comida, entre en contacto con el maître. Pida para conversar con el chef y asegúrese que el mozo que lo atenderá este al corriente de su situación. Recuerde que las comidas de los cruceros, generalmente son preparadas en grandes cocinas, por eso, no deje de preguntar sobre el modo de preparación de su comida y sobre la posibilidad de contaminación cruzada. En caso de ser apropiado, entregue el menú con los ítems marcados para ellos.
• En el caso de cruceros con múltiples restaurantes disponibles, verifique si es necesario realizar este procedimiento en cada uno de ellos, y con cuanta anticipación es necesario avisar cada restaurante para que sea posible preparar la comida especial (sugerimos que pasee por los restaurantes y converse con los mozos y el chef y escoja aquel o aquellos que mas le agrade e inspire confianza – evite buffets ya que en los mismos es muy difícil prevenir la contaminación cruzada).
• Es posible que algunos empleados no hablen su idioma. Recuerde imprimir y llevar algunas tarjetas para restaurantes, como los que disponemos para Ud. en SpecialGourmets.
• Si su crucero es de los que tienen mesas con asientos marcados, probablemente Ud. será atendido siempre por el mismo mozo. Elija siempre los primeros horarios de comida para disminuir los riesgos con contaminación cruzada.

7 – Actividades para los más pequeños

Si sus hijos tienen una restricción alimentaria, recuerde avisar a los responsables por las actividades para niños del crucero, para garantizar que las refecciones, saladitos y galletitas impropias no sean servidas (y que tengan alternativas de comida para ofrecer).

8 – Diviértase y después comente sobre su crucero aquí!

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El Grupo Promotor de la Ley Celíaca (GPLC) está conformado por celíacos, familiares y amigos, da origen a estas actividades, ya que desde su lugar promueven esta ley que “proteja a los celíacos y les de igualdad de oportunidades en nuestra sociedad”.

Cabe recordar que aquellas personas celiacas no pueden consumir el gluten presente en las harinas de trigo, avena, cebada y centeno, por lo que deben modificar su dieta ingiriendo otro tipo de alimentos. Pero se les hace muy difícil porque los fabricantes de los productos no indican si utilizaron esos ingredientes. Igual dificultad encuentran cuando van a restaurantes, fiestas, viajes largos con catering, etc. Máxime en nuestro país donde la harina de trigo reemplaza a todas las demás. Todo esto agravado por el hecho de que muchas personas no saben que tienen la enfermedad ante la dificultad de los médicos para detectarla (la realidad es que muy pocos médicos saben algo de ella, incluyendo a los gastroenterólogos).

En este sentido, la ley posee cuatro pilares fundamentales que beneficiará a los celíacos y a su entorno. Entonces, se exige el rotulado seguro de todos los productos de consumo humano, la detección y control de la enfermedad celiaca, la incorporación del diagnóstico y tratamiento de la celiaquía en el Plan Médico Obligatorio y la educación, concientización y difusión de la celiaquía.

Además, el GPLC está realizando una campaña nacional denominada “Danos una Mano”, diciéndole “Sí a la ley celíaca”, que consiste en enviar una mano impresa, dibujada, etc, vía on line, por correo o personalmente en Teodoro García 2902, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, para ser presentada ante Diputados, de igual modo que el petitorio de firmas que puede ser descargado desde www.ley-celíaca.com.ar.

La VIGILIA se realizara todos los miércoles de Octubre y Noviembre de 2009, a las 18 horas.

Mayor información: www.ley-celiaca.com.ar

Fuente: El ParlamentarioEntradas Similares:

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Según el periódico La Voz de Galicia, la investigación de la ACM ha sido realizada con 201 productos alimenticios que, según el listado de ingredientes no contenían gluten, y de los cuales veinte eran especiales para celíacos y 18 eran alimentos infantiles.

De los 163 restantes -productos alimenticios en cuya lista de ingredientes no figura el gluten-, once contenían la sustancia dañina para los celíacos, un 6,7 por ciento, aunque en cuatro de ellos la cantidad era menor de 20 miligramos por kilo, límite legal para poder considerar un producto sin gluten según el Reglamento Europeo.

Los otros siete en los que se detectó gluten superaban este límite, e incluso en dos de ellos se encontró una elevada cantidad de la proteína (entre 2.000 y 4.000 miligramos por kilo).

Por otro lado, cinco de los productos que infringen el Reglamento Europeo son elaborados con maíz, soja o legumbre de cultivo biológico o ecológico, productos que, según la asociación, son adquiridos por celíacos porque ven en ellos un «valor añadido».

En ninguno de los veinte que se anunciaban como productos especiales «sin gluten», elaborados para celíacos, se detectó esta sustancia, y en sólo uno de los 18 alimentos infantiles analizados se detectó este componente, aunque en una cantidad que no superaba los 20 miligramos por kilo.

La ACM lleva a cabo estos controles analíticos de forma periódica para verificar el nivel de fiabilidad de los productos alimenticios en lo que se refiere al contenido o ausencia de gluten y el nivel de cumplimiento de las normativas existentes, y comunica los resultados a la Consejería de Sanidad de la Comunidad Autónoma de Madrid, con el fin de que tomen las medidas oportunas.

Fuente: La Voz de Galicia, 28/09/2009Entradas Similares:

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